NEJM:癌牵头活检可显著提高诊断准确度!

2021-11-22 09:01 来源:肇庆

参考资料:之前深入研究指出,对同步进行12氢管理系统恶性肿瘤会加剧病因不准确,从而加剧肺癌的主因病因和病因偏高于。目前有两种新方法:MRI抑制剂和管理系统恶性肿瘤。极少极少以MRI抑制剂或管理系统恶性肿瘤聚焦的恶性肿瘤就可以减少吗?是否可以两者相结合以此降高于精确度呢?

亦同,Michael AhdootDr等人在《弗吉尼亚州医学杂志》上发表了一篇有关肺癌病因的文章,深入研究管理人员通过MRI抑制剂和管理系统恶性肿瘤对肺癌同步进行验证分级,根据同步进行肺癌根治术的女性的适度秘密三组织免疫学数据分析标准规范审计了每种病因新方法。

肺癌是指暴发在的上皮性恶性。更早无病患,随着的发展,可有压迫病患和转回病患。一般来说,外科手术恶性肿瘤可作为肺炎肺癌的新方法。更早肺癌病患可使用根治性病患新方法,中会期需要综合病患,如开刀+放疗等。本病更早难治疗者,所以深入研究管理人员在降高于更早肺炎的精准上同步进行了思考。

深入研究中会所有病患之外在同一机构不感兴趣MRI抑制剂和管理系统恶性肿瘤。主要结果是根据层级三组同步进行帕金森氏症验证。深入研究管理人员审计了MRI抑制剂恶性肿瘤、管理系统恶性肿瘤及牵头恶性肿瘤(即MRI抑制剂和管理系统恶性肿瘤的三组合成)对肺癌外科手术恶性肿瘤的适用,以想要具体最有效的肺癌病因新方法。

共计2103名病患不感兴趣了这两种恶性肿瘤新方法。有1312(62.4%)位病患通过牵头恶性肿瘤中会病因出帕金森氏症,有404名病患(19.2%)同步进行了根治性切除术。如果病患同步进行了多次恶性肿瘤,则极少将首次牵头恶性肿瘤的结果包括在恶性肿瘤路由表中会。

医学上无关紧要的疾病定义为1级三组(Gleason满分,3+3=6),医学意义重大的帕金森氏症定义为3级三组或更高(Gleason满分,4+3=7)。Gleason满分定义为最类似的帕金森氏症满分。根据国际肺癌泌尿外科免疫学协会(ISUP)分级-关于当代分级的共识对所有活秘密三组织检查并同步进行归纳,满分仅限于为1-5,满分越短指出疾病越导致。深入研究管理人员历史记录了每种恶性肿瘤办法验证到的最高Gleason满分,并根据层级三组同步进行了编码。

结果显示,对于1级帕金森氏症,MRI抑制剂恶性肿瘤的帕金森氏症检出率相比较高于于管理系统恶性肿瘤,而在第3至5级三组则相比较更高。牵头恶性肿瘤加剧帕金森氏症病因的女性比单独适用任一种新方法的多208人(9.9%),并新增为458名女性(21.8%)的高级三组。但是,如果极少同步进行了MRI靶标恶性肿瘤,则将有8.8%的具有医学意义的帕金森氏症(≥3级)被误分。在404名不感兴趣了根治术的女性中会,与MRI抑制剂恶性肿瘤(8.7%)和管理系统恶性肿瘤(16.8%)相比,开刀发现地的秘密三组织免疫学数据分析中会,牵头恶性肿瘤与新增到3级或更高档次三组最少(3.5%)。

据下表,无论使用哪种恶性肿瘤新方法,都无法通过适度秘密三组织免疫学数据分析将其业余队为医学上无意义的帕金森氏症(第1级三组)。然而,这种业余队在不感兴趣牵头恶性肿瘤的病患中会极为广泛。管理系统恶性肿瘤和MRI抑制剂恶性肿瘤之间业余队至医学上无意义的疾病的差异不相比较。

当前的肺癌病因新方法的特征在于相当程度的病因不具体性。这种不具体性加剧主因病患和病患偏高于。通过把MRI抑制剂恶性肿瘤添加到管理系统恶性肿瘤中会,这样肺癌病因具体就降高于了。尽管牵头恶性肿瘤在高于层级病因中会的净增加较小,但对病患真正的病例分级三组的高预测经济效益可减少病状的可能性,并不宜转变成为病因不具体性减少。随着病因不具体性的减少,不宜减少主因病因和病患偏高于。

完整出处:

Michael Ahdoot et al. MRI-Targeted, Systematic, and Combined Biopsy for Prostate Cancer Diagnosis, The New England Journal of Medicine. 5 March, 2020.

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