新版 Gleason 评分系统 PK 正式版：孰优孰劣？

近年来，近几年来提出了一个属于自己 Gleason 评价管理系统，即 5 级评价管理系统（GGG）。原先的 Gleason 6 为 GGG 1，Gleason 3+4 为 GGG 2，Gleason 4+3 为 GGG 3，Gleason 8 为 GGG 4，Gleason 9-10 为 GGG 5。然而属于自己 GGG 管理系统评估胰脏的效果如何，尚需大样本的数据支持者。

最近，来自美纽约大学的 Loeb 教授等展开了一项分析，评估了属于自己 GGG 评价管理系统在行根治性缝合及放疗的胰脏病患里面的作用。得出结论，属于自己 GGG 评价管理系统能够独立得出胰脏移植手术和化学疗法后罹患的后果，同时其有效性与基本上的评价管理系统相同，分析出版在现阶段的 European Urology 上。

该分析共纳入了 5880 唯胰脏病患，其里面有 4325 唯接受根治性胰脏缝合术，1555 唯病患展开了放疗。里面位随访整整为 4.6 年。

移植手术治疗的病患里面，术前穿刺前列腺 GGG 评价 1～5 所也就是说的病患 4 年无化学合成罹患生存率并列 89%、82%、74%、77% 和 49%。而根据术后 GGG 评价，这一生存率并列 92%、85%、73%、63% 和 51%。

放疗病患里面，穿刺前列腺 GGG 评价 1～5 也就是说的病患 4 年无化学合成罹患生存率并列 95%、91%、85%、78% 和 70%。

校正肝细胞 PSA 以及医学分阶段等因素后，前列腺 GGG 评价仍可以显著独立地得出胰脏根治性缝合及放疗后的化学合成罹患。与基本上的 3 级或 4 级评价管理系统，属于自己 5 级评价管理系统并会改变得出的精准性。

总的来说，属于自己 GGG 评价管理系统不仅可以显著地得出胰脏根治术后和化学疗法后化学合成罹患的后果，而且有效性与基本上的评价管理系统并无明显差别。与基本上的评价管理系统相比，属于自己 GGG 管理系统更加简洁明了，可以好处地指导胰脏的治疗，同时更容易被病患解释。不过该分析随访里面位整整仅为 4.6 年，属于自己 GGG 评价管理系统在病患远期第一集里面的作用还需进一步有系统。

拍照信源位址

校对： 张莹