划重点：泌尿系的第八版 TNM 仍须

由 AJCC 制订的 TNM 应于的系统是应用最尤其的应于的系统，该应于的系统可以有效地帮助临床对顺利完成应于，从而最终治疗建议书，并判别的预后，同时也为临床研究提供了通用依据。现有，基于最新的循证中医证据，TNM 应于的系统已经更新到第八版，下面就让我们来明白泌尿系的旧版 TNM 应于。

恶性肿瘤

更新以下内容：

1. Ta 从非伴生性疣状恶性肿瘤换成非伴生性鳞恶性肿瘤；

2. T1 从中伤静脉结缔组织换成更加具体的假定：中伤、外阴或体的静脉结缔组织；有无神经中伤也用来区分 T1a 和 T1b；

3. T2 仅包括中伤海绵体，中伤尿道海绵体的系统升级为 T3；

4. 中伤尿道基本上被认定 T2，现在根据尿道海绵体的伴生情况既可以认定 T2，也可以认定 T3；

5. N1 和 N2 的区别由 1 个双侧腹股沟淋巴移转到换成 2 个双侧腹股沟淋巴移转到。

恶性肿瘤

更新以下内容：暂时区分 T2 中的 T2a、T2b、T2c，统一并入为 T2。

生殖器官恶性肿瘤

更新以下内容：

1. 稀精原细胞瘤以 3 cm 为界大幅度可分 T1a 和 T1b；

2. 附睾中伤从 T1 的系统升级为 T2；

3. T2 减少了生殖器官门软组织中伤和中伤精索血管/淋巴管，但无实质伴生。

肾恶性肿瘤

更新以下内容：对于 T3a，将中伤构成肌层的静脉改为中伤肾段静脉，并减少了中伤肾窦脂肪。

十二指肠恶性肿瘤

更新以下内容：

1. 十二指肠憩室恶性肿瘤的应于没有 T2；

2. N1 减少十二指肠范围内淋巴移转到；

3. T4 中，基质伴生不能是通过十二指肠伴生；

4. M1 可分 M1a 和 M1b，M1a 为非范围淋巴移转到；M1b 为低处移转到。

撰稿人： 吴刚