medRxiv：男性清除新冠病毒感染慢，或许是因为体内有个病毒感染“存储库”

新冠病原（SARS-CoV-2）是通过结合血管紧绷素转换酶2（ACE2）受体进入宿主细胞。在此之前看来SARS-CoV-2感染者以脾脏和免疫系统伤害为主。近日，《Science》杂志发文推测，SARS-CoV-2完全可以侵袭消化系统的任何部位，最主要脾、心脏、血管、肝脏、肠道和大脑。除此之外，ACE2在腹腔里面的表达出来总体完全是人肝细胞略低于的，因此SARS-CoV-2很可能会会发动战争并损伤患者的腹腔组织。

多项要到期研究课题指出，新冠病原感染者的情况严重程序和持续短时间存在性别过多。也就是说，未成年感染者新冠病原通常会体现成愈来愈情况严重的症状，而且致死率高于未婚。虽然其里面一些制约已被举事例来说已知较高的心血管合并症发病率和之外的险恶因素。比如，在未成年里面，高血压、吸烟和冠状动脉营养不良发病率高于未婚。但导致这一性别倾向上升的分子系统仍是推测性的。

4月底17日，登载在预活字平台medRxiv（未经同行评审）上的一项研究课题或许解答了这一谜题。来自宾夕法尼亚州蒙蒂菲托拉卫生系统和阿尔伯特•爱因斯坦学院的研究课题医护人员与印度孟买卡斯图加里宁格勒州公立医院合作首次发掘出，未成年清洗肝细胞新冠病原的速度比未婚慢，只不过是因为未成年有专用的新冠病原“主要用途”——腹腔。

研究课题主要作者、蒙蒂菲托拉-爱因斯坦癌症外科手术里面心的临床学家Aditi Shastri博士写到，“全球COVID-19研究课题推测，与未婚相比，未成年的发病率和病情情况严重程度愈来愈高。我们的合作研究课题发掘出，未成年在感染者后愈来愈容易清洗冠状病原，这可以说明为什么他们会患愈来愈情况严重的COVID-19营养不良。”

具体来说，这项研究课题纳入孟买卡斯图加里宁格勒州公立医院的68名COVID-19患者，最主要48名未成年和20名未婚，里面位年龄组为37岁。结果推测，未婚病人清洗病原的短时间明显要到于未成年病人：未婚的病原清洗率里面位数为4天，未成年的里面位数为6天。

未婚病人比未成年愈来愈快地清洗SARS Cov2

再一，研究课题医护人员分作对3个都感染者新冠病原普通家庭（所有居住在同一个普通家庭里面的普通家庭成员）完成了侦测。在所有3个普通家庭里面，未婚成员清洗新冠病原的短时间也要到于同一普通家庭的未成年成员。这些图表首次推测未成年清洗新冠病原晚于未婚。

为了弄清楚未成年推迟清洗病原的分子层面的原因，研究课题医护人员检查了组织里面SARS-CoV2受体ACE2的表达出来模式。在3个独立的RNA表达出来图表库（人类细胞内概要，FAMTOM5和GETx）里面，腹腔、脾和肝脏都是肝细胞ACE2表达出来略低于的周边地区。相比之下，在睾丸组织里面完全侦测不到ACE2。这些图表增大了SARS-CoV2结合腹腔ACE2的可能会性，腹腔可作为未成年特异性病原库。

ACE2高度在腹腔里面表达出来

这一结果并竟然Shastri感到意外。3月底24日，成都大学里面南公立医院的研究课题医护人员在预活字网站medRxiv（未经同行评审）发布的一项报告，比较了成都雷神山公立医院3月底5日至3月底18日医护人员的81事例确诊育龄未成年（20-55岁）与年龄组相仿的100位有益未成年之间的性激素总体。结果推测，SARS-CoV-2感染者会导致腹腔功能受损。

由于侦测样本较少，该结果较强一定的局限性。但Shastri指成，这种COVID-19并发症可能会较强重要的医学和公共卫生意义，值得完成愈来愈大规模的抗病毒研究课题。

独有成处：Aditi Shastri, et al. Delayed clearance of SARS-CoV2 in male compared to female patients: High ACE2 expression in testes suggests possible existence of gender-specific viral reservoirs. medRxiv. Posted April 17, 2020.

Ling Ma, Wen Xie, et al. Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function: A single center-based study. medRxiv. Posted March 30, 2020.

Aditi Shastri, Justin Wheat, et al. Delayed clearance of SARS-CoV2 in male compared to female patients: High ACE2 expression in testes suggests possible existence of gender-specific viral reservoirs. medRxiv. Posted April 17, 2020.